Antigen-Schnelltest (Abstrich)

In den an Maßnahmen zur Eindämmung der COVID-19-Pandemie teilnehmenden Praxen werden die Abstriche bei Patienten mit Erkältungszeichen oder mit Kontakt zu Corona-Positiven nach dem Flussschema des RKI durchgeführt. Als Dauer bis zum Vorliegen der Ergebnisse sind zwei bis drei Tage die Regel. Die im Labor durchgeführte PCR-Methode gilt als Standard, obwohl die Testgüte unter den aktuellen Alltagsbedingungen nicht vollständig überzeugen kann. Eine Wiederholung des Antigen-Nachweises bei Patienten mit Symptomen und negativem Abstrich wird empfohlen, ist aber derzeit nicht Gegenstand der nationalen Teststrategie. 

Seit 2020 sind COVID-19-Antigen-Schnellteste verfügbar. Zwischen den Tests gibt es geringe Unterschiede in der Testgenauigkeit. Eine Übersicht über die Testgüte der zugelassenen Tests finden Sie auf der Webseite der zuständigen Bundesbehörde hier. Auch für diese Tests sind eher die korrekte Entnahme des Abstrichs und der Zeitpunkt der Entnahme im Infektverlauf entscheidend für die Aussagekraft der Tests. Wir achten daher sehr darauf, dass wir die Fehlermöglichkeiten für einen fehlerhaften Abstrich(zeitpunkt) minimieren (z.B. erst sehr kurz zurückliegende Ansteckung mit dem Virus). Da mit Lieferengpässen bei den Schnelltests zu rechnen ist und somit nicht immer der beste Schnell-Test verfügbar sein wird, finden Sie hier die Übersicht aller drei Tests, die von uns verwendet werden:  

Der Panbio-Test der Firma Abbott (Panbio™ COVID-19 Antigen-Schnelltest) ist ein Antigen-Schnelltest zum direkten Virusnachweis von SARS-CoV-2. Die Sensitivität beträgt 91,4 %, d.h. von 100 Personen, deren Ergebnis positiv ist, ist das Ergebnis bei 9 Personen fehlerhaft (diese Personen werden nicht erkannt).  Die Spezifität des Tests beträgt 99,8 %, d.h. von 500 Personen, die nicht erkrankt sind, ist bei einer Person das Ergebnis falsch (die Person wird falsch positiv getestet). Falsch negative Testergebnisse sind das eigentliche Risiko, denn die eigentlich Erkrankten können weitere Menschen anstecken.

Für den Genedia-Schnelltest der Firma Biocore wird eine Sensitivität von 90,1 % und eine Spezifität von >99,9 % angegeben. Wenn Sie mit dem Test ein negatives Ergebnis angezeigt bekommen, können Sie also beruhigt sein. In weniger als einem von 1.000 Fällen hat der Test ein falsches Ergebnis geliefert. Die Testergebnisse liegen nach 5 bis 10 Minuten vor. Eine Kreuzreaktivität mit anderen Erkältungsviren (wie Parainfluenza-, Adenovirus oder anderen Erregern oder Medikamenten) besteht nach Angaben der Herstellers nicht. Dennoch besteht auch hier das Risiko, dass 1 von 10 Personen "falsch negativ" getestet wird.

Aufgrund dieser Tatsache haben wir unser Testangebot nun um den am besten getesteten Test erweitert:

Mit dem Green Spring SARS-CoV-2 Antigen Rapid Test Kit (Colloidal Gold) der FirmaShenzhen Lvshiyuan Biotechnology Co., Ltd. wird nun auch bei niedriger Viruslast (CT-Wert >30) eine Spezifität von 40% erreicht. Bei einer hohen Viruslast (CT-Wert <25) ist die Nachweisgrenze 100%, bei einem CT-Wert von 25 bis 30 immer noch 95,7%. Mit diesem Test werden wir bei den ansteigenden Zahlen der Omikron-Variante testen.

Alle Tests dürfen nur durch medizinisches Personal angewendet werden. Bei uns erfolgt die Durchführung des Tests im "Infekt-Mobil", das 50 Meter von der Praxis in Wüllen entfernt leicht zu finden ist bzw. in der Praxis in Alstätte. 

Alle Tests sind einmal pro Woche kostenfrei erhältlich.

Die Vorteile des Tests liegen auch für die ambulante Versorgung auf der Hand:

Wenn Sie Zeichen einer Erkältung haben, aber eigentlich arbeiten wollen und der Schnelltest ein negatives Ergebnis zeigt, müssen wir keine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU) ausstellen. Für die Arbeit mit Infekt muss allerdings täglich ein negativer Schnelltest vorliegen, denn der Test zeigt nur an, dass Sie nicht ansteckend sind. Sie können dennoch infiziert sein. Für Selbstständige/ Unternehmer kann die Übernahme der Kosten für einen Antigenschnelltest über die kostenfreie Bereitstellung einmal pro Woche hinaus eine sinnvolle Maßnahme sein, denn wichtige Mitarbeiter bleiben verfügbar. Ohne hinreichenden Beweis für den Ausschluss einer Infektiosität mit SARS-CoV-2 müssen wir gemäß der RKI-Empfehlung derzeit mindestens 5, in der Regel aber sogar 7 Tage eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ausstellen. Für viele Produktionsbetriebe dürfte dies kaum akzeptabel sein. Sprechen Sie uns also an, wenn Sie täglich getestet werden wollen. Wir werden, ggf. gemeinsam mit Ihrem Arbeitgeber, eine Lösung finden.